米国の男性の平均寿命は低下しているのか、それとも上昇しているのか?

シャロン ・バサラバ 2024年8月29日更新

https://www.verywellhealth.com/how-to-live-longer-for-men-2223908

2020年から2021年にかけて、米国の男性の平均寿命は74.2歳から73.5歳に減少し、1998年以来の最低を記録した^。1 2

^{2022年までに下降傾向は}反転し、平均寿命は74.8歳に増加しました。それでも、平均寿命が76.3歳だった2019年の最高値を大きく下回っています。3 ⁴

専門家は、この減少は新型コロナウイルス感染症のパンデミックによるものだとしている。このパンデミックでは、2020年と2021年に男性の死亡原因の第3位、2022年には第4位となった。5 ^2023年までに、ワクチン接種の増加と医療の改善により、新型コロナウイルス感染症は全体で第10位の死亡原因にまで減少している。6

2022年の平均寿命の伸びはすべての人種・民族グループで見られましたが、特定のグループの状況は他のグループよりも悪くなっています。これには、白人男性よりも人口当たりの死亡率が25％高く、ヒスパニック系男性よりも40％高い黒人男性が含まれます^。6

平均寿命の過去と現在

医学の進歩、衛生状態や生活環境の改善により、米国では 1900 年代初頭から平均寿命が大幅に伸びています。7 ¹⁹⁴⁰年代までには、平均寿命が毎年着実に伸びることは珍しくなりました。

稀に寿命が縮まった例（1943年、1957年、1962年、1963年、1966年、1968年、1980年、1988年、1993年など）では、その低下は0.2年を超えることはありませんでした。これには、1988年のエイズ流行の最盛期も含まれ、^このとき米国男性の平均寿命はわずか0.1年低下しただけです。2

^{したがって、2019年}から2021年の間に男性の平均寿命が2.8年減少したことは、現代医学史上まったく特異なことです。4 ⁸

米国の女性も影響を受けましたが、パンデミックの影響はやや小さく、平均寿命は2.1年短くなりました^。9

	2019	2020	2021	2022	2023
男性	76.3歳	74.2歳	73.5歳	74.8歳	75.6歳
女性	81.4歳	79.9歳	79.3歳	80.2歳	81.2歳

現在の傾向からすると、男性の平均寿命がパンデミック前の水準に戻るのは2025年、つまり丸5年かかるかもしれない。女性の場合はもっと早く回復すると予想されている^。9

先史時代から 1800 年以降までの平均寿命

男性の主な死亡原因

米国疾病管理予防センター（CDC）によると、2023年に米国で死亡した男性は合計1,616,765人だった。そのうち約140万人が65歳以上の男性だった^。6

過去数十年間、主な死亡原因はわずかな変動はあるものの、比較的安定していました。2019年にCOVID-19が出現して初めて、状況は変わりました。

しかし、現在では、COVID関連の死亡者数は劇的に減少しており、死因のトップにランクされることもなくなった。2023年には、COVID関連の合併症で亡くなった男性は合計39,319人で、前年から60％減少した^。6

2019年から2023年にかけて、米国男性の死亡原因上位5つは次のとおりです^。10

2019	2020	2021	2022	2023
心臓病	心臓病	心臓病	心臓病	心臓病
癌	癌	癌	癌	癌
不慮の死	COVID-19（新型コロナウイルス感染症	COVID-19（新型コロナウイルス感染症	不慮の死	不慮の死
慢性下気道疾患	不慮の死	不慮の死	COVID-19（新型コロナウイルス感染症	脳卒中
脳卒中	脳卒中	慢性下気道疾患	脳卒中	慢性下気道疾患

2023 年の主な死亡原因の比較 (およびリスクを軽減するためにできること) は次のとおりです。

1

心臓病

男性の総死亡数（2023年）：680,979人
10万人あたりの死亡者数：204人

米国では、心臓病による死亡率は男性の方が女性より約3倍高くなっています^。11

最も一般的な心臓病である 冠動脈疾患（CAD）は、プラークの蓄積により心臓に血液を供給する動脈が狭くなり、硬化することで発症します。これにより、一般的に65歳前後で心臓発作が起こり、心不全などの他の合併症を^{引き起こす}可能性があります。12

あなたにできること

心臓病のリスクを減らすには:

• 禁煙: タバコを吸うと心臓病のリスクが 2 倍になりますが、禁煙すると 2 年以内にリスクが 50% 削減されます^。13
• 心臓に良い食品を食べる: 新鮮な果物、野菜、全粒穀物、ナッツ、魚、その他食物繊維が豊富で飽和脂肪やトランス脂肪が少ない食品など、地中海式の食事に関連する食品を選びましょう^。14
• 定期的に有酸素運動をしましょう: 週5回、30分の運動で心拍数を上げましょう^。14
• 健康的な体重を維持する: 太りすぎの場合は、目標体重に安全に到達する方法について医師に相談してください^。14
• コレステロール値を監視する: コレステロール値を健康的な範囲内に保つと、心臓発作のリスクが低下します^。14

心臓の健康を改善する7つの方法

2

癌

男性の総死亡数（2023年）：613,352人
10万人あたりの死亡者数：184人

癌による死亡率は毎年、女性よりも男性のほうが減少する傾向にあるものの、実際の死亡者数は男性の方が26％高く、その主な原因は肺癌、前立腺癌、膵臓癌、大腸癌^です。15 ¹⁶

あなたにできること

リスクを軽減するためにできることはいくつかあります。

• 喫煙しない：受動喫煙を避けることも含まれます^。17
• 健康的な食事を摂る: 果物、野菜、食物繊維、魚を多く摂り、飽和脂肪や赤身の肉を控えることが大切です^。17
• スクリーニング検査を受け続ける：大腸がんや前立腺がんのスクリーニング検査の推奨事項については^、医療提供者に尋ねてください。17
• アルコール摂取を制限する：男性は1日2杯以上飲まないようにしてください。18過度^の飲酒は結腸がんや直腸がんにつながると言われています^。19
• 日焼け止めを塗る：皮膚に変化が見られたら、皮膚科医に診てもらいましょう^。17

がん検診でがんを予防しましょう

3

不慮の死

男性の総死亡数（2023年）：222,725人
10万人あたりの死亡者数：67人

心臓病、がん、脳卒中は主に加齢に関係していますが、不慮の死は65歳未満の成人に多く見られ、実際、45歳未満の人の死亡原因の第1位となっています^。20

不慮の死亡には、転落、溺死、偶発的な中毒、住宅火災、自動車事故、飲酒運転による事故などが含まれます。

西洋諸国では、男性が自動車事故、薬物の過剰摂取、殺人、自殺、スポーツ事故による事故死の可能性は女性よりほぼ4倍高い^。21

あなたにできること

リスクを減らすために、次のことを習慣にしましょう: ²²

• 定期的に運動する: 筋力、バランス、協調性を向上させることで転倒のリスクを軽減できます。
• 飲酒は適度にしましょう。住宅火災による死亡者の約 40% は飲酒が原因です。また、転倒や自動車事故につながることもあります。
• 定期的に目の検査を受ける: 転倒や交通事故のリスクを減らすために、年に 1 回目の検査を受けてください。
• 家の照明を改善する: 明るい照明があれば移動が容易になり、転倒のリスクも軽減されます。
• 煙感知器を設置する: 煙感知器を設置し、月に 1 回テストし、必要に応じて電池を交換することで、住宅火災による死亡リスクを軽減します。また、煙感知器は 10 年ごとに交換する必要があります。
• 医療提供者と薬について確認してください。どの薬があなたの薬と混ぜられるか、混ぜられないかを必ず理解してください。医療提供者から指示されない限り、決して物質を混ぜないでください。

4

脳卒中

男性の総死亡数（2023年）：162,640人
10万人あたりの死亡者数：49人

脳卒中や脳卒中による死亡は、男性よりも女性に多く見られます。とはいえ、中年期の男性の脳卒中発症率は高く、男女比が等しくなるのは 80 代になってからです^。23

脳卒中は、脳の一部への血液供給が妨げられると起こります。血管の閉塞や破裂が脳卒中の原因となることがあります。高血圧は脳卒中のリスクを大幅に高めます。高コレステロールや糖尿病も脳卒中の原因となります。

これらの死亡者のおよそ62%は65歳以上の人々でした^。24

あなたにできること

脳卒中のリスクを減らすには：²⁵

• 血圧を検査してください。 高血圧を治療すると、脳卒中や心臓病のリスクが低下します。
• 適度に飲む：ある研究では、少量の赤ワインやアルコールは脳卒中を予防する可能性があると示されていますが、 ²⁶飲み過ぎは間違いなく危険です。
• 喫煙をやめる: 喫煙は動脈にプラークの蓄積を引き起こし、それが破裂して脳への血流を妨げる可能性があります。
• 糖尿病をコントロールしましょう: 治療計画に従って血糖値を管理しましょう。
• 塩分の摂取量を減らす：これは高血圧を下げるのに役立ちます。
• 定期的に運動する：これは不要な体重を減らし、血圧をコントロールして脳卒中を予防するのに役立ちます。

脳卒中と心血管疾患を予防する方法

5

慢性下部呼吸器疾患

男性の総死亡数（2023年）：145,357人
10万人あたりの死亡者数：44人

^{男性では不慮の死が死亡原因として}より一般的ですが、65歳以上の男性ではそれほど一般的ではありません。8 ²⁷この年齢層では、慢性下部呼吸器疾患がより一般的な原因です^。28

慢性下部呼吸器疾患には、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、慢性気管支炎、肺気腫の4つの主要な疾患が含まれます。、喘息^など。29

^{慢性下気道疾患は、}女性よりも男性に多く見られます。死亡者の大半は COPD に関連しており、そのうち 86% は 65 歳以上の成人です。30

あなたにできること

COPDやその他の慢性下気道疾患のリスクを減らすには：³¹

• 決して喫煙しないでください。COPD 関連の死亡者 10 人のうち 8 人が喫煙が原因です。
• 喫煙している場合は禁煙してください。禁煙には何度かの試行が必要ですが、禁煙補助薬が役立ちます (その多くは医療費負担適正化法で完全にカバーされています)。
• 受動喫煙を避ける: COPD を患うアメリカ人の 4 人に 1 人はタバコを吸ったことがありません。26^パイプや葉巻を含むあらゆる形態のタバコの煙を避けることで、リスクにさらされる可能性を減らしましょう。

COPDの悪化を防ぐ5つの方法

6

COVID-19（新型コロナウイルス感染症

男性の総死亡数（2023年）：49,931
人 10万人あたりの死亡者数：15人

COVID-19はパンデミックの最盛期ほど多くの人を死なせないかもしれないが、高齢者にとっては依然として大きな懸念材料となっている^。8

死亡者の大部分は65歳以上の人で、85歳以上の成人の死亡率が最も高かった。男性の死亡率は女性より50％高く、この現象は米国だけでなく世界中で見られる^。32

あなたにできること

高齢者の場合、COVID-19に感染しないためにすべきことがあります: ³³

• COVID ワクチンの最新情報を入手してください。これには、初回ワクチン接種だけでなく追加接種も含まれます。
• 換気を改善する: 窓を開け、扇風機、換気扇、エアコンを使用して、家の中の空気の流れを増やします。HEPA空気清浄機の使用も検討してください。
• 屋内での活動を屋外へ移動します。これは、お住まいの地域で COVID による入院が増加している場合に特に当てはまります。
• 病気の人との接触を避ける: これには、COVID-19 と診断された人だけでなく、COVID の症状がある人も含まれます。
• マスクを着用する：重度のCOVID-19のリスクがある場合は、混雑した場所やイベントに参加するときは、恥ずかしがらずにマスクを着用してください。
• COVID の症状がある場合は検査を受ける:抗原検査よりもウイルスの検出に優れている医療機関でのPCR 検査を選択してください。

高齢者やCOVID-19による重篤な合併症のリスクがある人の場合、症状が現れてから5〜7日以内に経口薬のパクスロビド（ニルマトレビル/リトナビル）とラジェブリオ（モルヌピラビル）、または静脈内薬のベルクルリー（レムデシビル）の投与を開始すると、入院や死亡のリスクを軽減できる可能性があります^。34

疾病管理予防センター。COVID -19 の治療と薬。

COVID-19が男性に重篤化しやすい理由

7

人種と民族の格差

異なる人種や民族グループ間の健康格差は、米国の男性の死亡率と平均寿命に直接影響を及ぼします。

平均寿命を大幅に低下させる要因としては、^{以下のものが挙げられます。35}

• 貧困
• 医療へのアクセス不足
• 健康保険の欠如
• 貧困地域での医療の質の低さ
• 食料安全保障の低さ
• 貧困地域では犯罪や暴力の発生率が高く（警察の対応も不十分）
• 空気や水質の悪さ
• 医療関係の文献や医療従事者とのコミュニケーションを制限する言語の壁
• 健康行動と医療制度への信頼の欠如

これらの要因は、特定の人種や民族グループ、特に黒人男性とアメリカインディアン/アラスカ先住民男性に多く見られます。その影響は、男性 10 万人あたりの死亡者数で測定される死亡率に反映されています。

CDCの2023年のデータによると、人種や民族別の男性の死亡率は^{6であった。}

• アジア人男性：10万人あたり388人
• ヒスパニック系またはラテン系男性：10万人あたり559人の死亡
• 白人男性：10万人あたり778人の死亡
• アメリカインディアン/アラスカ先住民男性：10万人あたり830人死亡
• 黒人男性：10万人あたり924人の死亡

つまり、米国の黒人男性の死亡率はアジア人男性のほぼ3倍です。

健康格差とその発生理由

まとめ

米国の男性の平均寿命は、2019年から2021年にかけて3年近く低下した後、2022年に回復した。2023年の平均寿命は75.6歳と報告されており、COVIDパンデミック前ほど高くはないものの、徐々にそれに近づいている。

現在、男性の死亡原因の上位5つは、心臓病、がん、不慮の死、脳卒中、慢性下気道疾患です。治療とワクチン接種率の向上により、COVID-19は2022年の死亡原因の第4位から2023年には第10位に下がりました。